Gastroenteroloji
ve İç Hastalıkları Uzmanı

Uzmanlık

Dr. Meral Sözen

Doktor

Dr.Meral Sözen-Kolonoskopi öncesi bağırsak temizliği nasıl yapılır?

Dr.Meral Sözen-Kolonoskopi öncesi bağırsak temizliği nasıl yapılır?

Bugün size en çok sorulan sorulardan biri olan kolonoskop öncesi diyette ne yapılmalıdır? Bunlardan bahsetmek istiyorum. Bunun için öncelikle hastanın sindirim sisteminin nasıl olduğunu bilmemiz gerekiyor. Özellikle kabız olan hastalarımızda bu diyet daha erken dönemde başlatılmalı. İshal olan hastalarımıza ise daha erken dönemde bu diyetin başlatılmasının bir anlamı yok. Sindirim sistemi yaklaşık üç gün içinde yediğimiz yiyeceklerin üç gün içinde bağırsaklardan boşaldığını bu süre üç gün sürdüğünü düşünürsek biz genellikle üç gün öncesinde hastalarımıza lifli gıdalardan uzak durmasını çekirdekli gıdaları fazla tüketmemesini istiyoruz. Çünkü bitkisel lifler özellikle bağırsaktan çok uzun sürede atılıp transiti çok yavaşlatmakta. Onun dışında çekirdekli ürünlerde çekirdeği sindirime uğramadığı için bağırsakta posa oluşturarak devam etmekteler. Bu üç günlük süreçte peki ne yiyelim? Çorba, yoğurt, muhallebi gibi daha sıvı gıdalar karbonhidrat tüketimi, pirinç tüketimi, makarna tüketimi, bunları biz hastalarımıza serbest bırakıyoruz. Neler yasak? Çiğ sebze, meyve yasak. Bunun dışında salatalar yasak. Özellikle çekirdekli dediğim gibi ürünler yasak. Kuruyemişi çok fazla tüketmesini istemiyoruz bu süreçte. Bunlarla beslendik sonra eh hastanın eh daha önceki öyküsünü alıp, kabızlığı olduğunu öğreniyorsak, belki bir kaç gün öncesinde laksatif dediğimiz bağırsak sistemini boşaltmada yardımcı bir takım ilaç tedavileri de başlanabilmekte. Konoskopiden önceki akşam eh farklı ilaçlarla bu doktorunuzun tercihine ve sizin eh tercihinize göre değişecek şekilde eh farklı ilaçlarla eh bağırsak temizliği yapılabiliyor. Biz en sık kullandığımız eh su bazlı ilaç özellikle bunlardan kullandığımızda hastalarımıza akşam saat üç dört gibi hafif bir şeyler yemesine akşam altı yedi civarında da bu ilaçları içmesini istiyoruz. İlaçları içtikten sonrasında mutlaka bol su tüketmesi gerekiyor. Bol su tüketmezse eğer bağırsak transiti hala yavaş kalıp bağırsağın boşalması uzadığı için hastanın hem bağırsak boşalması geceye kaldığı için gece uykusunun kalitesi bozuluyor. Hem de bunun yanı sıra bağırsak temizliği yeterince iyi olmayabiliyor. Bağırsak temizliğinin iyi olmaması, bağırsak işi, bağırsağın incelemesi sırasında hem bizim açımızdan, hem siz hastalarımız açısından ciddi problemleme neden oluyor. Bu problemlerden başlıcası bağırsak temiz olmayıp gaitalar bağırsağın içerisinde kaldığında, gaitanın altındaki alanı değerlendiremiyoruz. Ve bu eksik ya da yanlış değerlendirme olabiliyor. Oradaki bir polibi, kanseri, bir ülseri uçurabiliyoruz. Bunun dışında bağırsaklarda ilerlerken daha fazla hava vermemiz gerektiği için eh işlem sonrası, gaz, şişkinlik, gerginlik, karın ağrısı, gaz sancıları çok daha fazla eh hastalarımız bunlara maruz kalıyor ve bundan dolayı da işlem sonrası hasta konforu bozuluyor. Özellikle eh bu dönemde eh daha sulu gıdalarla beslenmek, çiğ sebze meyveden uzak durmak bunlarda eh tamamen çözüm olabiliyor. Eh çözüm olmadığı dönem bu işlem tekrarlanabiliyor. Özellikle hastaların kabızlığı varsa, bunu doktora iletmesi, doktora doğru bilgi vermesi ve ilaçları doktorun tarif ettiği şeklinde düzenli kullanması çok önemli. Ve özellikle işlem öncesinde ilaçlarınızı içemediyseniz eksik içtiyseniz bu işlemde başarısızlık olabileceğini göz önünde bulundurarak işlemi ertelemenizi öneriyorum ben. Çünkü eğer o şekilde işlem yapılırsa eksik tanı eh ya da bir şeyler atlanabilir. Bundan dolayı eh ya öncesindeki diyeti kontrollü olarak yapmalısınız ya da sonrasında eh bağırsak temizliğiyle ilgili eh tekrarlayan çalışmalar yapmalısınız. Eskiden piyasada eh sadece iki ilaç formülü varken, şu anda sekiz, dokuz farklı eh bağırsak temizliği için kullanılan ilaç var. Bu ilaç prospektüslerinde eh ilacın ikinci dozunu altı saatten önce kullanmamanız gerektiği ediliyor. Yalnız biz bağırsak temizliğinde bu ilaçları çok daha sık kullanabiliyoruz. Bunu doktorunuzun mutlaka doktorunuzun tarif ettiği şekilde kullanmanızı istiyoruz. Bir de bağırsak tıkanıklığından şüphelenilen ya da bağırsak kanseri ön tanısıyla işlem yapan hastalarda o ilaçları kullandıktan sonra başlayan ciddi karın ağrıları, bulantı, kusmalar olması durumunda erken dönemde doktorunuza bu konuyla ilgili ilgi vermeniz. Bunun erken önleminin alınması çok önemli. Bunun dışında hastalarımızda özellikle istediğimiz şey işlemden önceki sekiz saat aç ve susuz olmaları. Özellikle anestezili sedasyonla uyutarak işlem yapılıyorsa bu çok önemli. Çünkü işlem sırasında midenizde kalan su soluk borunuza kaçarak sizin solunum sıkıntısına girmenize ve bunun bu nedenle daha ciddi problemler yaşamanıza neden olabilir. Ondan dolayı doktorlarınızın bütün önerilerine ve uyarılarına dikkat ederek doktorunuzun tarif ettiği şekilde ilaçlarınızı kullanmanızı öneriyoruz
Hemen ARA !
Yol Tarifi