Gaz şişkinlik yapan nedenler arasında mide bağırsak hastalıkları safra kesesi ve pankreas hastalıkları olarak değerlendirebileceğimiz geniş bir hastalık grubu mevcuttur. En sık görülen nedenler iri tahıl bağırsak sendromu ve mide sistemi mideyle ilgili problemlerken safra kesesi ve pankreas hastalıkları biraz daha geri planda kalmaktadır. Bunun dışında besin alerjileri laktoz alerjisi, laktoz intoleransı çölyak gibi eşlik eden hastalıklarda gaz şişkinlik nedeni olabilirler. En başta mide bağırsak hastalıklarından bahsedecek olursak, midedeki gastrit, mide ülserleri, reflü hastalığı, yemek borusunun alt ucunda kasılmayla giden gibi hastalıklar hastalarımızda eh gaz şişkinlik nedeni olabilmektedir. Bunların hepsinin belirtileri birbirinden farklıyken eh ortak belirti gaz, şişkinliktir. Bunun eşlik eden belirtilere göre de biz hastalarımızın ne olduğunu tahmin etmeye çalışırız ve ilerleyen tetkik yöntemleriyle de tanı koyup tedavisine başlarız. Bağırsakta gaz şişkinlik yapan nedenler arasında mikrobiyal floranın bozulması, tıkayıcı lezyonlarının olması, emilim bozukluklarının olması ishal gibi problemlerin olması hastalarımızda gaz şişkinlik yapan nedenler arasında sık görülmektedir. Bunun dışında yavaşladığı kabızlıkla giden hastalıklarda da bağırsaklarda gaytanın uzun süre kalmasıyla birlikte eh o bölgedeki bakterilerin gıdaları eh yıkması, sindirmesiyle eh yoğun eh gazların oluşması ve buna bağlı gaz şişkinlikte görülebilmektedir. Eh bunun yanında safra kesesi taşları, safra kesesinde oluşan çamurlar, safra kesesinin hareketinin yavaşlaması durumunda safra sağ bağırsaklara yeterince akmamasından dolayı da eh yağların sindirimi gecikir ve gaz şişkinlik problemi eh ortaya çıkabilir. Pankreas hastalıklarında özellikle akut ve kronik pankreatit de hastalar, gaz, şişkinlik şikayetlerinden eh sıkça rahatsız olmaktadır. Akut pankreatide eşlik eden ağrı ataklarından olması nedeniyle hastalarımız daha eh çabuk tanı alırken, kronik pankreatitlerde yoğun süren ağrılar, gaz, şişkinlik gibi problemler, sindirim bozuklukları eşlik eden şeker hastalığı, ishal gibi durumlarda kronik pankreatikte gaz şişkinlik yapabilcek nedenlerdir. Bunun dışında besin alerjilerinde mevsim geçişlerinde gaz şişkinlik problemleri sıkça karşımıza çıkmaktadır. Çünkü mevsim değişikliklerinde yediğimiz gıdaların farklılıkları da bağırsağımızdaki floranın değişmesini, buradaki bir takım maddelerin oluşması ve eh bunun sinir uçlarını uyarmasıyla birlikte hastalarımızın gaz şişkinlik duymasına neden olmaktadır. Depresyon gibi durumlarda hastalarımızın bağırsak eh duvarındaki duyarlılığı değiştiğinden dolayı hastalarımız şişkinlik hissi yaşayabilirler. Yoğun hava yutmayla birlikte de bağırsak ve sindirim sisteminde yoğun gaz olduğundan dolayı eh hastalarımızda gaz, şişkinlik gibi sorunlar karşımıza çıkabilme peki biz gaz şişkinlikle ilgili gelen hastalarımıza ne yapıyoruz? Öncelikle hastamızın ayrıntılı hastalık öyküsünden ve eşlik eden semptomlardan semptomlara dayalı bir ön değerlendirme yapıyoruz. Sonrasında muayenede duruma bakıyoruz. Burada bağırsak seslerinin olması, bağırsakta hassasiyet ve ağrının olması gibi belirtiler bize hastalığın nereden kaynaklandığı konusunda yardımcı olabiliyor. Bunun üstünde eh eğer eh hassasiyet, ağrı gibi belirtiler, eşlik eden kansızlık, eh bulantı, kusma, kilo kaybı gibi durumlarda eh endoskopik ve kolonoskopik incelemeler, eh tomografik tetkikler, gerekirse MR'la eh değerlendirmeyle hastamızın değerlendirmesi yapılıyor. Sonrasında önümüze çıkan organın patolojisine göre de tedavimizi uygulayabiliyoruz. Eh burada alerjisiyle giden durumlarda tanı koymak biraz daha zor ve meşakkatli oluyor. Bunlar beslenme günlükleriyle ya da diyetisyen yardımlarıyla yapılabildiği gibi besin alerjisi testleriyle alerjik olduğu besinlerin hayatından çıkarılması yöntemiyle de yapılabiliyor. çölyak hastalığı, laktoz intoleransı gibi durumlarda endoskopik incelemelerle alınan biyopsiler bunun yanında nefes testleri, kan tetkikleriyle bu hasta tanısı kolaylıkla konup tedaviden gluten ve laktozlu ürünler çıkarılarak eh hastanın tedavisi sağlanabiliyor. Mm bazı durumlarda besinlerin değiştirilmesi, diyetin değiştirilmesi hastalarımızda çok hızlı cevap eh sağlarken bazı durumlarda özellikle eşlik eden safra kesesi, pankreas hastalıkları olan hastalarımıza mide, bağırsakla ilgili organik nedenler, yani ülser gibi gastrit gibi durumların olduğu hastalarda tedavi süresi uzayabilmekte. Burada sabırlı olmak ve tedavinin tamamında takip ettiğiniz doktorunuzla iyi iletişim halinde olmanız çok önemli. Çünkü eğer bir ön tanıyla gidiyoruz biz. Bir ön tanı da hastalığınız tespit edilemezse bunların alternatif tanıları kesinlikle vardır. O tedaviden fayda görmediğinizde hiçbir tedaviden fayda görmeyeceksiniz anlamına gelmez. Bunların kısa aralıklarla kontrollerinizle düzenlenmesi sağlanabilir.