Karaciğer, böbrek ve kalp yetmezliğinde karında sıvı birikimi görülebilir Paylaşımlarımız

Bugün size eee karındaki şişliğin başka
bir nedeninden bahsedeceğim. Çok nadir
gördüğümüz nedenlerden biri. Eee, burada
hastalarımız genellikle kilo kaybı ile
birlikte karında aşırı şişkinlikle
geliyor. Bu hastalarımızda karın içinde
olmaması gereken miktarda sıvı birikmesi
yani asit durumundan bahsedeceğim. Asit
hastalarında hastaların eee bağırsak
geçirgenliğinde artış ile birlikte eee
kandaki protein noksanlığı ile giden bir
hastalık. Burada kanda albüm dediğimiz
protein miktarı azaldığında damar dışına sıvı kayıpları e söz konusu oluyor. Bu sıvı kaybı var eee mide içi mide bağırsak sistemi eee dışarıs dışına olursa eğer eee burada asitten bahsediyoruz. Bacaklarda olursa eee bunlara direkt ödem diye bahsediyoruz.
Burada asit nedenleri gastroenterolojik açıs açıdan çok daha büyük öneme sahip olduğu için ben bu bölgeden bahsedeceğim. Eee, burada protein yapımının e azalması ya da atılımının
artması şeklinde bir durum söz konusu.
Burada kan içerisindeki basınç azaldığı için de, eee, bu sıvı, eee, damar
dışına, karın boşluğu içerisine kaçıyor.
Eee, buradaki, e, en önemli neden
gastroenterolojik açısından karaciğer sirozu yani karaciğerdeki çalışma bozukluklarına bağlı, eee, protein yapımı bozulduğunda hastalar karın içerisinde sıvı birikmesiyle karın şişliği ciddi problemlerle, eee, karşımıza gelebiliyor. Bunun dışında böbrekten atılımın arttığı durumlarda yani nefrotik sendrom dediğimiz
durumlarda da karın içi boşluğuna eee, Sıvı birikebiliyor. Bunun dışında daha
klinik olarak eee kalple ilişkili bir
durum da kalp yetmezliği durumunda da
eee vücuttaki eee bütün boşluklara sıvı
e dolarak eee hastalar bu klinikle
karşılaşılabiliyor. Buradaki
karşılaşmada bizim önemli olan şey eee
bu asitin nedenini tespit etmemiz. Asiti
tespit ettiğimiz zamanlarda
hastalarımızdan bu asitten eee bir iğne
yardımıyla girerek örnekleme yapıyoruz.
Bunun dışında karaciğer testleri, böbrek
testleri, e kandaki elektrolitlerin durumu gibi birtım kan testleriyle
değerlendirmeler söz konusu oluyor.
Bunlardan sonrasında eee burada herhangi bir enfeksiyon, iltihabi reaksiyon var mı? Bunların değerlendirilmesi de mutlaka yapılıyor. Eğer bu karaciğer hastalığına bağlı ise eee yemek borusu gibi, dalak çevresi gibi, eee bağırsağın alt kısmı, rektumdaki damar ağları gibi bölgelerde eee damar genişlemeleri ve yoğunlaşmaları var mı? Bunların da mutlaka değerlendirilmesi ve bu değerlendirmeden sonra da bunların özel tedavisi gerekiyor. Hastaların
tedavisinde karaciğer kaynaklı ise
karaciğer fonksiyonların geri
dönüştürülebilir şekilde eee
ilerlemediğinde hastalara idrar
söktürücü tedaviler eee protein
destekleri verilerek karaciğer
fonksiyonları toparlanmaya eee ve
bununla ilgili eee sorunlar çözülmeye
çalışıyor. Bu eee viral hepatit gibi bir
durum söz konusu ise özellikle hepatit
B'de bir sık olarak karşımıza çıkıyor
hastalar. Çünkü hepatit B sinsi ilerleyen bir hastalık ve eğer hasta
herhangi bir nedenle tetkik yaptırmadı
ve şikayeti olmadıysa ilerleyen
aşamalara kadar hasta herhangi bir
şikayeti olmadan yaşamını devam
ettirebiliyor. ill ki eee karaciğer
sirozu gelişip karaciğer normal
fonksiyonlarını yerine getiremediğinde
karın içerisinde sıvı toplandığında ya
da damar genişlemelerine bağlı kanamalar
olduğunda eee hastalar bize eee bu
klinikle gelebiliyor ve bu klinikte de
biz hastaları tespit edebiliyoruz. Eee, buradaki tedaviler maalesef ki tamamen
destek tedavileri. Yani karaciğer
stirozunda eğer asit toplanması
aşamasına gelmişse hasta, eee, burada
destek tedavilerinin dışında karaciğer
nakli, eee, yapılabiliyor. Karaciğer nakli dışında hastanın tamamen iyileşebileceği başka bir, eee, yöntem söz konusu değil. Bundan dolayı eee karında tariflenemeyen şişlik, e rahatsızlık hissi, nefes darlığı, özellikle bacaklarda şişlik ya da
hastanın ciddi zayıflaması ile birlikte karında şişliğin artması durumunda mutlaka bir gastroenterolog ya da dahiliyeci değerlendirmesiyle hastanın bu probleminin nedenli araştırılması ve buna yönelik tedavi yapılması. eee erken dönemde ne kadar erken dönemde tespit edersek hastanın eee yaşam kalitesini ve eee tedavi aşamalarını e o kadar çabuk çözebileceğimiz için erken dönemde başvurusu bizim için önem ifade ediyor.
Bu yüzden eğer ailenizde bir karaciğer hastalığı varsa, siroz öyküsü varsa, eee ya da bir böbrek hastalığı öyküsü, kalp yetmezliği ile ilgili bir e öykü varsa
ve sizde de karın şişliği varsa mutlaka,
eee, doktorunuza başvurarak bunu kan
tahlilleri ve ultrasonografik
incelemelerle değerlendirmesi ve erken
aşamada tedaviye başlamasını öneririz.